Jenis Batu Ginjal dan Gajala Pengobatan Batu Ginjal

By On Sunday, February 26th, 2017 Categories : Sains

Batu ginjal terjadi ketika garam dalam urin membentuk kristal padat. Batu-batu ini dapat menghambat aliran urin dan menyebabkan infeksi, kerusakan ginjal atau bahkan gagal ginjal.

Nyeri (kolik ginjal) sering menjadi tanda pertama. Kebanyakan batu ginjal dapat diobati tanpa operasi, tapi selalu mencari pertolongan medis segera jika Anda menderita rasa sakit yang kuat. Batu ginjal terjadi ketika garam dalam urin membentuk kristal padat. Batu-batu ini dapat menghambat aliran urin dan menyebabkan infeksi, kerusakan ginjal atau bahkan gagal ginjal. Antara empat dan delapan persen dari populasi Australia menderita batu ginjal setiap saat. Mereka dapat bervariasi dalam ukuran dan lokasi. Batu ginjal kadang-kadang disebut renal calculi.

Kebanyakan batu ginjal dapat diobati tanpa operasi. Namun, rasa sakit bisa begitu parah sehingga masuk rumah sakit dan obat penghilang rasa sakit yang sangat kuat mungkin diperlukan. Selalu segera minta bantuan medis jika Anda menderita rasa sakit yang kuat.

Risiko batu ginjal adalah sekitar satu dari 10 untuk pria dan satu dari 35 bagi wanita. Setelah satu kali mendapat batu ginjal, kesempatan untuk mendapatkan batu kedua adalah antara lima dan 10 persen setiap tahun. Sampai setengah orang-orang dengan batu ginjal pertama akan mendapatkan batu kedua dalam waktu lima tahun. Setelah lima tahun, risiko menurun. Namun, beberapa orang terus mendapatkan batu di seluruh hidup mereka.

Jenis batu ginjal

Ada empat jenis utama dari batu ginjal, termasuk:

  • batu terbentuk dari kalsium tidak digunakan oleh tulang dan otot, dikombinasikan dengan oksalat atau fosfat – ini adalah batu ginjal yang paling umum
  • batu yang mengandung magnesium dan produk limbah amonia – ini disebut batu struvite dan terbentuk setelah infeksi urin
  • batu asam urat – ini terbentuk ketika ada terlalu banyak asam dalam urin
  • batu sistin – ini jarang terjadi dan turun-temurun.

Penyebab batu ginjal

Sebuah batu ginjal dapat terbentuk ketika zat seperti kalsium, oksalat, sistin atau asam urat berada pada tingkat yang tinggi dalam urin, meskipun batu dapat terbentuk bahkan jika bahan kimia ini berada pada tingkat normal.

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati beberapa kondisi medis seperti penyakit ginjal, kanker atau HIV juga dapat meningkatkan resiko terkena batu ginjal.

Sejumlah kecil orang mendapatkan batu ginjal karena beberapa kondisi medis yang dapat menyebabkan tingkat tinggi kalsium, oksalat, sistin atau asam urat dalam tubuh.

Gejala batu ginjal

Banyak orang dengan batu ginjal tidak memiliki gejala. Namun, beberapa orang mendapatkan gejala, yang mungkin termasuk:

  • sakit mencengkeram di belakang (juga dikenal sebagai ‘kolik ginjal’) – biasanya tepat di bawah tulang rusuk pada satu sisi, yang memancar sekitar ke depan dan kadang-kadang ke arah pangkal paha. Rasa sakit mungkin cukup parah untuk menyebabkan mual dan muntah
  • darah dalam urin
  • menggigil, berkeringat dan demam – jika urine menjadi terinfeksi
  • batu-batu kecil terbelah dalam urin seperti kerikil, sering disebabkan oleh batu asam urat
  • perasaan mendesak perlu buang air kecil, karena batu pada lubang kandung kemih.

Diagnosis batu ginjal

Banyak batu yang ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan untuk kondisi lain. Tes urine dan darah dapat membantu dengan mencari tahu penyebab dari batu. Pemeriksaan lebih lanjut mungkin termasuk:

  • USG
  • CT scan
  • x-ray, termasuk pielogram intravena (IVP), di mana zat pewarna disuntikkan ke dalam aliran darah sebelum sinar-x diambil.

Jika Anda mengeluarkan batu, kumpulkan dan bawa ke dokter Anda untuk analisis. Analisis batu sangat berguna.

Komplikasi batu ginjal

Batu ginjal dapat bervariasi dalam ukuran dari sebutir pasir sampai sebuah mutiara atau bahkan lebih besar. Mereka bisa halus atau bergerigi, dan biasanya berwarna kuning atau coklat. Sebuah batu besar mungkin terjebak dalam sistem kemih. Hal ini dapat menghalangi aliran urin dan dapat menyebabkan rasa sakit yang kuat.

Batu ginjal dapat menyebabkan kerusakan ginjal permanen. Bebatuan juga meningkatkan risiko infeksi saluran kemih dan ginjal, yang dapat mengakibatkan kuman menyebar ke dalam aliran darah.

Pengobatan untuk batu ginjal

Kebanyakan batu ginjal dapat diobati tanpa operasi. Sembilan puluh persen dari batu berlalu dengan sendirinya dalam waktu tiga sampai enam minggu. Dalam situasi ini, satu-satunya pengobatan yang dibutuhkan adalah menghilangkan rasa sakit. Namun, rasa sakit bisa begitu parah sehingga masuk rumah sakit dan obat penghilang rasa sakit yang sangat kuat mungkin diperlukan. Selalu segera minta bantuan medis jika Anda menderita rasa sakit yang kuat.

Batu-batu kecil di ginjal biasanya tidak menimbulkan masalah, sehingga seringkali tidak ada perlu untuk menghilangkan mereka. Seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan batu ginjal adalah orang terbaik untuk memberitahu Anda mengenai pengobatan.

Bedah untuk menghilangkan batu ginjal

Jika batu tidak keluar dan menyumbat aliran urin atau penyebab perdarahan atau infeksi maka mungkin perlu disingkirkan. Teknik bedah baru telah mengurangi tinggal di rumah sakit untuk waktu sesingkat hingga 48 jam.

Pengobatan lain meliputi:

  • Extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL) – gelombang ultrasound digunakan untuk memecah batu ginjal menjadi potongan-potongan yang lebih kecil, yang dapat terbelah bersama urin. Hal ini digunakan untuk batu kurang dari dua cm.
  • Percutaneous nephrolithotomy – potongan kecil tersebut terbuat di belakang Anda, maka alat khusus digunakan untuk menghilangkan batu ginjal.
  • Penghapusan endoskopi – sebuah alat dimasukkan ke dalam uretra, masuk ke kandung kemih dan kemudian ke tempat batu berada. Hal ini memungkinkan dokter untuk menghilangkan batu atau memecahnya sehingga dapat lewat dengan lebih mudah.
  • Bedah – jika tidak ada metode yang cocok, batu mungkin perlu dihilangkan dengan menggunakan operasi tradisional. Hal ini akan membutuhkan pemotongan punggung Anda untuk mengakses ginjal dan ureter untuk menghilangkan batu.

Obat untuk batu ginjal

Bagi kebanyakan orang yang kambuh dengan batu kalsium, kombinasi dari minum cukup cairan, menghindari infeksi saluran kencing dan pengobatan khusus dengan obat secara signifikan akan mengurangi atau menghentikan pembentukan batu baru.

Obat-obatan tertentu seperti diuretik thiazide atau indapamide mengurangi ekskresi kalsium dan mengurangi kemungkinan batu kalsium lain. Kalium sitrat (Hydralyte, Pedialyte, Urocit-K), atau jus sitrat digunakan untuk melengkapi pengobatan thiazide dan digunakan sendiri untuk beberapa kondisi di mana ada masalah pengasaman urin.

Bagi orang yang memiliki tingkat tinggi asam urat dalam urin mereka, atau yang membuat batu asam urat, obat allopurinol yang biasanya akan menghentikan pembentukan batu baru.

Menghindari kekambuhan batu ginjal

Jika Anda telah memiliki satu batu, beberapa tips yang dapat membantu untuk mencegah pembentukan batu kedua meliputi:

  • Bicaralah dengan dokter Anda tentang penyebab batu sebelumnya.
  • Tanyakan kepada dokter Anda untuk memeriksa apa obat Anda untuk melihat apakah mereka mungkin menyebabkan batu Anda. Jangan berhenti obat Anda tanpa berbicara dengan dokter Anda.
  • Dapatkan pengobatan yang cepat dan tepat dari infeksi saluran kencing.
  • Hindari dehidrasi. Minum cairan yang cukup untuk menjaga volume urin Anda pada atau di atas dua liter sehari. Hal ini dapat mengurangi separuh risiko terkena batu kedua dengan menurunkan bahan kimia pembentuk batu.
  • Hindari terlalu banyak teh atau kopi. Jus jeruk dapat mengurangi risiko beberapa batu, terutama jeruk, jeruk bali dan cranberi.
  • Air mineral tidak dapat menyebabkan batu ginjal karena mengandung hanya unsur mineral.
  • Mengurangi garam sering menurunkan risiko kalsium yang mengandung batu. Jangan menambahkan garam saat memasak. Pilih makanan olahan rendah atau tidak ada garam.
  • Menurunkan kalsium di bawah dari diet normal hanya diperlukan dalam beberapa kasus di mana penyerapan kalsium dari usus tinggi. Diet rendah kalsium belum terbukti berguna dalam mencegah kekambuhan batu ginjal dan dapat memperburuk masalah tulang lemah. Orang dengan batu yang mengandung kalsium mungkin berada pada risiko lebih besar terkena tulang lemah dan osteoporosis. Diskusikan risiko ini dengan dokter Anda.
  • Jangan minum lebih dari satu liter per minggu dari minuman dengan asam fosfat, yang digunakan untuk membumbui minuman berkarbonasi seperti cola dan bir.
  • Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan untuk diet Anda.

Hal yang perlu diingat

  • Resiko seumur hidup mengembangkan batu ginjal adalah satu dari 10 untuk pria dan satu dari 35 bagi wanita.
  • Teknik-teknik baru dapat mengeluarkan batu ginjal tanpa perlu operasi.
  • Kombinasi minum cukup cairan, menghindari infeksi saluran kencing dan pengobatan khusus dengan obat secara signifikan akan mengurangi atau menghentikan pembentukan batu baru.