Asuhan Kebidanan Pada Radang Genetalia Interna: PERITONITIS

By On Wednesday, April 19th, 2017 Categories : Sains

(Asuhan Kebidanan Pada Radang Genetalia Interna: PERITONITIS) – Penyulit ini jarang dijumpai apabila terapi segera diberikan, akan tetapi nisa ditemukan pada pasien infeksi pascasesio sesarea apabila terjadi nekrosis dan terlepasnya insisi, dan juga bias terjadi karena meluasnya endometritis. Tetapi juga ditemukan bersama-sama dengan salpingo-ooforotis dan sellulitis pelvika. Selanjutnya, ada kemungkinan bahwa abses pada sellusitis pelvika mengeluarkan nanahnya ke rongga peritoneum dan menyebabkan peritonitis. Peritonitis juga kadang dijumpai pada wanita dengan riwayat SC dan menjalani persalinan pervaginam.

Secara klinis, peritonitis nifas mirip dengan peritonitisbedah, kecuali bahwa rigidaitas abdomen biasanya kurang meninjol karena padakehamilan terjadi peregangan abdomen. Peritonitis, yang tidak menjadiperitonitis umum, terbatas pada daerah pelvis. Gejalanya tidak seberat padaperitonitis umum, penderita demam, nyeri perut bagian bawah, yaitu karenadistensi usus yang hebat terjadi karena ileus paralitik. Tetapi keadaan umumtetap baik. Pada pelvioperitonitis bias terjadi pertumbuhan bases. Nanah yangbiasanya terkumpul dalamĀ  kavum Douglasharus di keluarkan dnegan kolpotomi posterior untuk mencegah keluarnya melaluirectum atau kandung kencing.

Peritonitis umum disebabkan oleh kuman yang sangatpatogen dan merupakan penyakit berat. Suhu mneingkat menjadi tinggi, nadi cepatdan kecil, perut kembung dan nyeri ada defense musculire. Muka menjadi pucat,mata cekung, kulit muka dingain; terdapat apa yang dinamakan facieshippocratica.

Kausa peritonitis generalisata perlu diidentifikasi.Apabila infeksi dimulai di uterus dan kemudian ke peritoneum, terapi biasanyabersifat medis. Sebaliknya, peritonitis akibat lesi usus atau nekrosis insisiuterus sebaiknya diterapi secara bedah. Terapi antimikroba dilanjutkan.

Penanganan perimetritis:

  • Pasang selang nasogastrik
  • Infus cairan Ringr Laktat
  • Berikan antibiotik kombinasi,sampai 48 jam bebas panas
  • Ampisilin 2 g I.V. tiap 24 jam
  • Ditambah gentamisin 5 mg/kg.I.V. tiap 24 jam
  • Ditambah metronidasol 500 mgI.V. tiap 8 jam
  • Jika perlu lakukan laparatoniuntuk drainase
1492340, 1492341, 1492342, 1492343, 1492344, 1492345, 1492346, 1492347, 1492348, 1492349, 1492350, 1492351, 1492352, 1492353, 1492354, 1492355, 1492356, 1492357, 1492358, 1492359, 1492360, 1492361, 1492362, 1492363, 1492364, 1492365, 1492366, 1492367, 1492368, 1492369, 1492370, 1492371, 1492372, 1492373, 1492374, 1492375, 1492376, 1492377, 1492378, 1492379